Avenue Carnisse 221-231 2993 MD Barendrecht
Wij zijn 365 dagen per jaar van 7:00 uur tot 21:00 uur geopend

Medicatie


Doordat je gewicht verliest, kan het zijn dat je bepaalde medicijnen daarna minder nodig hebt. Soms kan met een medicijn zelfs helemaal gestopt worden. Voorbeelden hiervan zijn bepaalde medicatie voor diabetes mellitus type II en een verhoogde bloeddruk. Het is raadzaam om contact op te nemen met jouw behandelend specialist of de huisarts.

Ook dien je de rest van je leven extra vitamines en mineralen in te nemen. Bij een maagband is het advies honderd procent van de aanbevolen hoeveelheid per dag en bij een gastric bypass tweehonderd procent van de aanbevolen hoeveelheid per dag te gebruiken.

Huidoverschot


Dit verschilt sterk per persoon en heeft onder andere te maken met de leeftijd. Als je last hebt van overtollige huid kan er soms een huid corrigerende operatie gedaan worden. Dit kan pas nadat je al langere tijd een stabiel gewicht hebt weten te behouden nadat je afgevallen bent. Helaas vergoedt niet iedere zorgverzekeraar zo’n ingreep en heb je in ieder geval een medische indicatie nodig van een specialist.

Haaruitval

Haarverlies treedt vaak op bij snelle vermagering. De helft van de patiënten ondervindt haaruitval tijdens het eerste jaar. Dit is meestal tijdelijk en nooit volledig.

Zwangerschap en borstvoeding na de operatie


Het eerste jaar na de operatie wordt het afgeraden om zwanger te worden. De reden hiervan is dat afvallen al veel energie van het lichaam vraagt. Na dat eerste jaar is zwanger worden goed mogelijk. Heb je een maagband? Dan is het mogelijk de band iets minder vol te zetten als je klachten ervaart. Dit is echter niet noodzakelijk.

Ook is het geven van borstvoeding geen probleem. Wel kan het verstandig zijn om contact op te nemen met de diëtist of een lactatiekundige.

Werking van de anticonceptiepil bij een gastric bypass

Als je een gastric bypass hebt ondergaan wordt aanbevolen om een zware pil te gebruiken. Dit komt omdat de opname mogelijk belemmerd wordt, maar dit is iets wat wetenschappelijk nog niet goed is uitgezocht. Een andere manier van anticonceptie kan zijn het plaatsen van een prikpil in de arm of een ander anticonceptiemiddel.

Moeilijke stoelgang

Wanneer je last hebt van een moeilijke stoelgang (obstipatie), is het belangrijk extra goed op te letten dat je voldoende drinkt (het liefst meer dan anderhalve liter). Drink goed verspreid over de dag, maar niet tijdens de maaltijden. Daarnaast is het belangrijk dat jouw voeding voldoende voedingsvezels bevat. Voedingsvezels zijn onverteerbare delen in de voeding die ervoor zorgen dat de ontlasting zachter wordt. Voedingsvezels zitten onder andere in bruin- en volkorenbrood, zemelen, vezelrijk knäckebröd, volkoren beschuit, fruit of vruchtensap met vruchtvlees en groente. Lichaamsbeweging is ook van belang bij een goede stoelgang.

Wanneer deze maatregelen onvoldoende helpen, neem dan contact op met de (huis)arts.

Opboeren

Als je veel last hebt van opboeren, kun je de volgende producten beter vermijden: koolzuurhoudende dranken, koolsoorten, prei, ui, knoflook, komkommer en paprika. Je kunt hier extra op letten door rustig te eten, niet te praten tijdens het eten en geen kauwgom te kauwen. Dit voorkomt namelijk dat je lucht inslikt.

‘Dumpingklachten
’

Deze klachten komen alleen voor bij een gastric bypass. Door de operatie is de werking van de sluitspier tussen de maag en twaalfvingerige darm afwezig. Hierdoor treedt een versnelde maagontlediging op, waardoor dumpingklachten kunnen ontstaan. Dumpingklachten kenmerken zich door niet-welbevinden, zweten, trillen, misselijkheid, een opgeblazen gevoel, diarree en hartkloppingen en een licht gevoel in het hoofd. Dit ontstaat een half uur tot een uur na de maaltijd.

Ons advies:

  • Eet rustig, kauw goed en gebruik zes tot acht kleine maaltijden per dag.

  • Verdeel het vocht goed over de dag. Drink niet bij de maaltijden, want anders 
spoelt het voedsel te snel naar de dunne darm.

  • Zo nodig na de maaltijd even gaan liggen.

  • Vermijd grote hoeveelheden lactose. In melk zit lactose (melksuiker), dit is een snel opneembare suiker.Het gebruik van 
grote hoeveelheden lactose kan ook dumpingklachten veroorzaken. Zure melkproducten zoals karnemelk en yoghurt worden beter verdragen omdat ze minder lactose bevatten. Hollandse kaas bevat nauwelijks tot geen lactose. Verdraag je helemaal geen lactose meer? Raadpleeg dan een bariatrisch verpleegkundige voor lactosebeperkte richtlijnen.

  • Vermijd suiker en suikerbevattende voedingsmiddelen.

  • Vezelrijke voeding is belangrijk om een te snelle darmpassage te voorkomen. Bovendien zijn het goede vochtbinders.

Braken

Probeer braken te vermijden. Het zuur uit de maag veroorzaakt namelijk irritatie van de slokdarm en beschadiging van het gebit. Niet goed kauwen, een teveel aan voedsel en/of teveel drinken tijdens de maaltijd kunnen er voor zorgen dat je gaat braken. Aanwijzingen voor een te volle maag kunnen zijn: een pijnlijk gevoel achter het borstbeen, oprispingen, misselijkheid en neiging tot braken. Het is dus van belang om op tijd te stoppen met eten, 
Bij een maagband bestaat ook de kans op kantelen (of verschuiven) van het bandje, waardoor het deel van de maag boven het bandje enorm zou kunnen uitrekken. Soms is een operatie nodig om dit te verhelpen. Braken zal ook veelvuldiger kunnen voorkomen nadat het bandje is bijgespoten.

Hongergevoel

Wanneer je niet voldoende hebt aan de hoeveelheden in het voorbeelddagmenu, eet dan meer brood, groente en/of fruit om te voorkomen dat je gaat snoepen. Het is wel belangrijk je te realiseren dat meer eten meestal gepaard gaat met minder gewichtsverlies. Raadpleeg zo nodig met een diëtist

Geen hongergevoel


Het kan voorkomen dat je geen hongergevoel meer hebt. Bij een gastric bypass kan dit komen doordat het hongerhormoon in de restmaag wordt aangemaakt. Omdat hier nu geen voeding meer langs komt, wordt er minder van het ‘hongerhormoon’ aangemaakt. Toch is het van belang dat je niet minder eet dan het voorbeelddagmenu. Deze hoeveelheid voeding is nodig voor een volwaardig eetpatroon.

Bijspuiten van maagband als je niet verder afvalt

Voor je met de chirurg wilt overleggen over het bij laten spuiten van het maagbandje, is het goed om bij jezelf na te gaan of je niet teveel calorieën nuttigt in de vorm van frisdrank, snoep, koek, alcoholische dranken en dergelijke. Als het voor jezelf niet duidelijk is waarom je niet verder afvalt, neem dan contact op met een diëtist.

Voor- en nadelen van een maagband, gastric bypass en gastric sleeve


Het voordeel van de maagband in vergelijking met de gastric bypass en sleeve, is dat de operatie omkeerbaar is. Ook is de maagband aanpasbaar aan jouw behoeften. Daarnaast wordt er bij het plaatsen van een maagband geen nieuwe verbindingen tussen de darmen gemaakt waardoor er geen kans is op lekkage van de darminhoud. Doordat de voeding via de normale route gaat, is er een veel kleinere kans zijn dat je een tekort aan voedingsstoffen en vitamines krijgt.

Het nadeel is dat er een ‘vreemd lichaam’ wordt geplaatst. Daarnaast val je, in vergelijking met operaties waarbij het spijsverteringskanaal wordt verkort (gastric bypass), vaak minder en langzamer af. Ook is de maagband minder geschikt bij mensen met diabetes mellitus type II en wordt deze om die reden niet (meer) bij hen geplaatst.

De gastric bypass heeft als voordeel dat, naast de afname van het overgewicht, het ook leidt tot verbetering van de diabetes mellitus II en het slaapapneusyndroom (OSAS). Daarnaast wordt er geen ‘vreemd lichaam’ geplaatst. Ook een voordeel is dat een patiënt na een gastric bypass iets meer afvalt. Wel is het goed om je te realiseren dat er geen aanpassing meer kan plaatsvinden na de operatie, het is dus onomkeerbaar. Verder is de kans op darmlekkage, alhoewel het risico hierop klein is, een belangrijk nadeel van deze operatie. Daarnaast kan een aandoening bekend als het ‘dumping syndroom‘ optreden waarbij een te snelle lediging van de maaginhoud in de dunne darm terechtkomt.

Bij mensen met een extreem hoge BMI (> 60) wordt er vaker voor gekozen om eerst met behulp van een sleeve af te vallen. Eventueel later, bij forse vermindering van het overgewicht, kan er een tweede stap (gastric bypass) worden gemaakt. Ook bij een lagere BMI kan een gastric sleeve overwogen worden. Er is een veel kleinere kans dat je een tekort aan voedingsstoffen en vitamines krijgt doordat de voeding via de normale route loopt. De kans op lekkages is klein, maar even groot als bij de gastric bypass. Deze operatie is ook niet omkeerbaar. Als nadeel geldt verder dat na enkele jaren een deel van de mensen weer zwaarder wordt. Dan vindt er eventueel een tweede operatie plaats. Door het te snel of teveel eten kan de restmaag namelijk weer uitrekken.

Zoek, vind en waardeer zorgaanbieders op ZorgkaartNederland.nlPraktijk Gabriels is gewaardeerd op ZorgkaartNederland. Bekijk alle waarderingen of plaats een waardering
Sluiten